(1) Grundprinzipien der Ultraschallbildgebung
Die Vibrationsfrequenz der Schallquelle, die üblicherweise in der Ultraschalldiagnose verwendet wird, beträgt 2,5 bis 5,0 MHz. Wenn sich die Ultraschallwelle im menschlichen Körper ausbreitet und verschiedene Organe, Gewebe und Läsionen passiert, ist die akustische Impedanz des Mediums auf beiden Seiten jeder Grenzfläche unterschiedlich, und es treten unterschiedliche Reflexions-, Streu- und Ultraschalldämpfungsgrade auf. Die Informationen werden vom Empfänger erhalten und nach der Informationsverarbeitung als Wellenform oder Bild auf dem Bildschirm angezeigt. Je nach Typ und Anzeigemodus der Ultraschallbildgebung wird sie in Ultraschall vom Typ A, Ultraschall vom Typ B (zweidimensionaler Ultraschall), Ultraschall vom Typ M und Ultraschall vom Typ D unterteilt.
(2) Hauptmerkmale des 2D-Sonogramms
①Die Bildaufnahme ist eine zweidimensionale Querschnittsansicht der Inspektionsstelle, und die Inspektionsstelle und die Scanrichtung sind oft markiert.
②Das Bild besteht aus schwarzen, weißen und grauen Punkten, die die Stärke des Gewebestrukturechos darstellen, und je weißer die Farbe, desto stärker das Echo (Unterscheidung zwischen Röntgenstrahlen hoher und niedriger Dichte und CT).
③Der Bildanzeigebereich ist begrenzt und größere Organe und Läsionen können nicht als Ganzes angezeigt werden.
④Die kontrastverstärkte akustische Untersuchung verändert das Echo der Gewebestruktur auf dem Bild.
(3) Normales Erscheinungsbild von zweidimensionalen Ultraschallbildern
1. Leber
Größe und Kontur sind gleich wie bei der vorherigen Untersuchung, und das Echosignal des Leberparenchyms ist geringer als das des Zwerchfells, das etwa dem der Bauchspeicheldrüse entspricht.
2. Gallenblase
Im Querschnitt und Längsschnitt ist es rund, quasi-kreisförmig oder länglich, mit einem langen Durchmesser von weniger als 9 cm, einem anteroposterioren Durchmesser von weniger als 3,5-4 cm und einer Wandstärke von { {5}}mm. Der Rand der Gallenblasenwand ist glatt und echoreich. Echo, verstärktes Echo im hinteren Teil der Gallenblase.
3. Niere
Rund, oval und bohnenförmig, die Kapsel ist glatt und klar, echoreich, das Nierenparenchym ist gleichmäßig und echoarm, die Nierenpyramiden sind echoarm, und der Ureter wird aufgrund von Darmgasstörungen oft nicht dargestellt.
(4) Manifestationen von Leberläsionen
Bei Leberzirrhose kann Ultraschall direkt Leberatrophie, Verringerung des gesamten Lebervolumens, Deformation, unebene Oberfläche, diffuse Verdickung und Verstärkung von Echos, ungleichmäßige und dichte kleine punktförmige abnormale Echos, Verdünnung, Schlängelung und Steifheit von Lebervenen und indirekt erkennen Manifestationen. Einschließlich Splenomegalie, Peritonealerguss, Pfortaderstamm und Verdickung des Hauptasts.
(5) Manifestationen von Gallenblasenläsionen
1. Größe
Eine geschrumpfte Gallenblase mit verdickter Gallenblasenwand ist bei chronischer Cholezystitis zu sehen, und eine vergrößerte Gallenblase weist auf eine Cholezystitis und eine Obstruktion des Gallensystems hin.
2. Verkalkung
Steine in der Gallenblase und im Gallengang manifestieren sich als starke Echos, begleitet von akustischen Schatten dahinter, und Gallenblasensteine können sich bei Änderungen der Körperposition bewegen.
3. Erweiterung
Der Innendurchmesser des intrahepatischen Gallengangs ist größer als 2 mm und der Innendurchmesser des gemeinsamen Gallengangs ist größer als 6 mm, was auf eine Dilatation hindeutet.
4. Füllfehler
Steine und Tumore können Füllungsdefekte in der Zystenhöhle verursachen, und die Ränder von Steindefekten sind glatt und Tumore sind meist unregelmäßig.
(6) Manifestationen einer Nierenerkrankung
Ultraschall ist sehr empfindlich für Nierensteine und kann echoreiche Kelche, Nierenbecken oder Harnleiter in Form von Punkten oder Massen mit dahinter sichtbaren Schallschatten und erweiterten Hydrops im oberen Harnleiter und Nierenbecken bei Obstruktion erkennen.
