Laparoskopische oder "minimalinvasive" Chirurgie ist eine spezialisierte Technik zur Durchführung von Operationen. In der Vergangenheit wurde diese Technik häufig für gynäkologische Chirurgie und für Gallenblasenchirurgie verwendet. In den letzten 10 Jahren hat sich der Einsatz dieser Technik auf die Darmchirurgie ausgeweitet. Bei der traditionellen "offenen" Chirurgie verwendet der Chirurg einen einzigen Schnitt, um in den Bauch einzudringen. Die laparoskopische Chirurgie verwendet mehrere 0,5-1cm Schnitte. Jeder Schnitt wird als "Port" bezeichnet.  An jedem Port wird ein röhrenförmiges Instrument, das als Trochar bekannt ist, eingesetzt.  Spezielle Instrumente und eine spezielle Kamera, die als Laparoskop bekannt ist, werden während des Eingriffs durch die Trochars geleitet. Zu Beginn des Eingriffs wird der Bauch mit Kohlendioxidgas aufgeblasen, um dem Chirurgen einen Arbeits- und Sichtraum zu bieten. Das Laparoskop überträgt Bilder aus der Bauchhöhle an hochauflösende Videomonitore im Operationssaal. Während der Operation beobachtet der Chirurg detaillierte Bilder des Bauches auf dem Monitor. Dieses System ermöglicht es dem Chirurgen, die gleichen Operationen wie bei herkömmlichen Operationen durchzuführen, jedoch mit kleineren Schnitten.

In bestimmten Situationen kann ein Chirurg eine spezielle Art von Port verwenden, der groß genug ist, um eine Hand einzuführen. Wenn ein Handport verwendet wird, wird die Operationstechnik als "handgestützte" Laparoskopie bezeichnet. Der für den Handport erforderliche Schnitt ist größer als die anderen laparoskopischen Schnitte, aber in der Regel kleiner als der Für die traditionelle Operation erforderliche Schnitt.

WAS SIND DIE VORTEILE DER LAPAROSKOPISCHEN SUrGERY?

Im Vergleich zur traditionellen offenen Operation erleben Patienten bei laparoskopischen Operationen oft weniger Schmerzen, eine kürzere Genesung und weniger Narbenbildung.

WELCHE ARTEN VON OPERATIONEN KÖNNEN MIT LAPAROSKOPISCHEN OPERATIONEN DURCHGEFÜHRT WERDEN?

Die meisten Darmoperationen können mit der laparoskopischen Technik durchgeführt werden. Dazu gehören Operationen bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Divertikulitis, Krebs, Rektumprolaps und schwerer Verstopfung.

In der Vergangenheit gab es Bedenken hinsichtlich der Sicherheit der laparoskopischen Chirurgie bei Krebsoperationen. In jüngster Zeit haben mehrere Studien mit Hunderten von Patienten gezeigt, dass laparoskopische Operationen für bestimmte Darmkrebsarten sicher sind.

WIE SICHER IST DIE LAPAROSKOPISCHE CHIRURGIE?

Die laparoskopische Chirurgie ist so sicher wie die traditionelle offene Chirurgie. Zu Beginn einer laparoskopischen Operation wird das Laparoskop durch einen kleinen Schnitt in der Nähe des Bauchnabels (Nabelschnabel) eingeführt. Der Chirurg untersucht zunächst den Bauch, um festzustellen, ob eine laparoskopische Operation sicher durchgeführt werden kann.  Wenn eine große Menge an Entzündungen vorliegt oder wenn der Chirurg auf andere Faktoren stößt, die eine klare Sicht auf die Strukturen verhindern, muss der Chirurg möglicherweise einen größeren Schnitt machen, um die Operation sicher abzuschließen.

Jede Darmoperation ist mit bestimmten Risiken wie Komplikationen im Zusammenhang mit Anästhesie und Blutungen oder infektiösen Komplikationen verbunden. Das Risiko eines Vorgangs wird zum Teil durch die Art des spezifischen Vorgangs bestimmt. Die allgemeine Gesundheit einer Person und andere Erkrankungen sind ebenfalls Faktoren, die das Risiko einer Operation beeinflussen. Sie sollten mit Ihrem Chirurgen Ihr individuelles Risiko für jede Operation besprechen.