Das Grundprinzip des Anästhesiebegeräts
Ein Beatmungsgerät oder Beatmungsgerät ist ein Werkzeug zur Implementierung der mechanischen Beatmung, um die Atmung des Patienten zu unterstützen und zu kontrollieren, die Sauerstoffversorgung und Beatmung des Patienten zu verbessern, die Arbeit der Atemmuskulatur zu reduzieren, Kreislauffunktionen zu unterstützen und Ateminsuffizienz zu behandeln. In der inspiratorischen Phase der spontanen Atmung des menschlichen Körpers zieht sich das Zwerchfell zusammen, der Thorax dehnt sich aus, und der Unterdruck in der Brust steigt, was zu einem Druckunterschied zwischen der Öffnung der Atemwege und den Alveolen führt, und Gas tritt in die Alveolen ein. Während der mechanischen Atmung wird der positive Druck oft verwendet, um den Druckunterschied zu machen, um den Anästhesieluftstrom in die Alveolen zu drücken. Wenn der positive Druck gestoppt wird, ziehen sich Brust- und Lungengewebe elastisch zurück, um einen Druckunterschied mit dem atmosphärischen Druck zu erzeugen, um die alveolare Luft aus dem Körper zu entladen.
Daher muss das Beatmungsgerät vier grundlegende Funktionen haben, nämlich die Lunge aufblasen, das Einatmen in die Ausatmung umwandeln, die alveolare Luft austreiben und das Ausatmen in einatmen, die wiederum hin und her radeln. Daher muss es haben: (1) Es kann die Kraft liefern, das Gas zu transportieren, um die Arbeit der menschlichen Atemmuskulatur zu ersetzen; (2) Es kann einen bestimmten Atemrhythmus erzeugen, einschließlich der Atemfrequenz und des Verhältnisses von Inhalation zu Ablauf, um die Funktion des menschlichen Zentralnerven der Atemwege zu ersetzen, der den Atemrhythmus innerviert; Angemessene sendeVolumen (VT) oder Minutenbeatmung (MV), um die Bedürfnisse des Atemstoffwechsels zu erfüllen; (4)Das zugeführte Gas ist am besten zu erwärmen und zu befeuchten, um die Funktion der menschlichen Nasenhöhle zu ersetzen, und kann höher als die in der Atmosphäre enthaltene liefern. Die Menge an O2, um die Konzentration von inhaliertem O2 zu erhöhen und die Sauerstoffversorgung zu verbessern.
Stromquelle: Komprimiertes Gas kann als Leistung (pneumatisch) oder Motor als Leistung (elektrisch) verwendet werden. Atemfrequenz und Inspiatoriums-Ablaufverhältnis kann auch pneumatische pneumatische Steuerung, elektrische elektrische Steuerung, pneumatische elektrische Steuerung, etc. verwendet werden, um zwischen Ausatmungs- und Inhalationsphasen zu wechseln, Es wird oft auf Ausatmen (konstanter Drucktyp) umgeschaltet, nachdem ein vorbestimmter Druck in der Atemschleife während des Einatmens erreicht wurde, oder auf Ausatmen (konstanter Volumentyp) nach Erreichen eines vorgegebenen Volumens während des Einatmens , aber moderne Ventilatoren haben beides. Formder.
Ventilatoren, die für die Behandlung verwendet werden, werden häufig für Patienten mit komplizierteren und schwereren Krankheiten verwendet, die vollständigere Funktionen erfordern und in der Lage sind, verschiedene Atemmodi durchzuführen, um die Bedürfnisse sich ändernder Bedingungen zu erfüllen. Das Anästhesiebeatmungsgerät wird hauptsächlich bei Patienten verwendet, die sich einer Anästhesieoperation unterziehen. Die meisten Patienten haben keine größeren herzkaritmonalen Anomalien. Solange das benötigte Beatmungsgerät IPPV durchführen kann, kann es grundsätzlich verwendet werden, solange es IPPV mit variabler Belüftung, Atemfrequenz und Atemfrequenz durchführen kann.
Das Grundprinzip des Ventilators: Die meisten der am häufigsten verwendeten Systeme werden von den inneren und äußeren Doppelschleifen-Luftkreisen des Airbags (oder Faltbalg) betrieben. Der innere Ringluftkreislauf und der Luftstrom kommunizieren mit der Atemwege des Patienten, und der äußere Ringluftkreislauf und der Luftstrom werden hauptsächlich zum Quetschen des Atembeutels oder Desbalgs verwendet, um die frischer Luft im Airbag (oder Balg) in die Alveolen des Patienten für den Gasaustausch zu pressen. Es wird Fahrluft genannt. Da es nicht mit der Atemwege des Patienten verbunden ist, kann komprimierter Sauerstoff oder Druckluft verwendet werden.
Die meisten modernen Ventilatoren sind:
(1)Pneumatische elektrische Steuerung:
So ist der Ohmeda 7000 Ventilator eine typische Anwendung pneumatischer und elektronisch gesteuerter Doppelschleifen-Luftkreisläufe. Sein elektronisches Steuerungssystem berechnet VT, Inspiratorzeit, Exspirationszeit und inspiratorischen Fluss basierend auf MV, inspiratorischem-expiratorischem Verhältnis und Atemfrequenzeinstellungswerten. Um den Luftstrom der benötigten Fahrluft zu steuern. In der Inspiratoriumsphase schließt die elektronische Steuereinheit das Deflationsventil, und der Fahrer betritt den äußeren Kasten des Faltenbalgs. Wenn das Antriebsgas weiter in den äußeren Kasten strömt, steigt der Druck, der Blasebalg wird verdichtet und bewegt sich nach unten, wodurch das Gas in der Box in die Atemschleife der Anästhesie fließen muss. Geben Sie die Lunge des Patienten ein. Wenn die Gesamtmenge der gelieferten Fahrluft der genehmigten Menge entspricht, endet die Inspiratoriumsphase, die elektronische Steuereinheit öffnet das Antriebsluftentriegelungsventil, der Druck des Fahrers außerhalb der Box sinkt und das Mischgas von Frischluft und patientenausgeatmeter Luft weiterhin in die Box gelangt. Verwenden Sie den Blasebalg, um zu steigen, wenn die Ausatmung endet, das Deflationsventil wieder schließt, der Fahrer in den äußeren Kasten des Faltenbalgs eintritt und so weiter.
(2)Pneumatische Luftregelung:
Zum Beispiel nimmt das STAR-100 Anästhesie-Beatmungsgerät, das von unserem Krankenhaus entwickelt wurde, obere und untere Doppelfaltenfaltenbälge an. Der obere Balg führt zur Atemwege des Patienten, der untere Balg führt zur äußeren Kammer des oberen Balgs und die oberen und unteren Luftkammern sind durch Löcher durch den Balg getrennt. Ausdehnung und Kontraktion sowie Öffnen und Schließen des Septumventils durch Magnete an der Ober- und Unterseite des Ventils. Wenn der Luftstrom in die obere Kammer getrieben wird, fließt das Gas im unteren Balg nach dem Wenqiuli-Effekt auch in die obere Kammer. Der Druck in der oberen Kammer steigt und zwingt den Balg nach unten, so dass das frische Gas im Blasebalg zum Patienten fließt, also indiepiratorische Phase. Nach Erreichen des vorgegebenen VT-Wertes kann der Faltenbalg nicht mehr nach unten gedrückt werden. Wenn der Druck in der oberen Kammer weiter steigt, wird die Luft außerhalb des oberen Kammerbalgs in den unteren Kammerbalg übertragen. Der aufsteigende Gegenstand des Faltenbalgs öffnet das Trennventil und wird vom oberen Magneten angezogen. Das obere Kammergas wird durch das mittlere Trennloch getrennt. Fließen Sie in die untere Kammer. Der Auspuffanschluss wird in die Atmosphäre abgeführt, der Druck in der oberen Kammer sinkt und die frische Luft fließt in den oberen Windkasten, um sich auf die nächste Einatmung vorzubereiten. Wenn der obere Windkasten auf einen vorgegebenen Wert gedrückt wird, wird das Membranventil nach unten gedrückt, und gleichzeitig wird das mittlere Trennloch geschlossen, damit der untere Magnet anzieht, und die Antriebsluft fließt weiter in die obere Kammer, was zu dem Wen Qiuli-Effekt führt, der den unteren Windkasten ausmacht. Das Gas fließt wieder in die obere Kammer, und der untere Windkasten bewegt sich nach unten, was das Schließen des Septumventils nicht mehr beeinflusst, bis die Inspiratoriumsphase wieder beginnt, der Druck in der oberen Kammer hoch ist, bis der Luftstrom in den unteren Windkasten in die entgegengesetzte Richtung strömt und der untere Windkasten steigt, um das mittlere Trennloch zu öffnen. Die Arbeit wird auf diese Weise wiederholt, und die Antriebsluftdurchflussmenge und die Größe der unteren Kammerauspufföffnung können in Frequenz und Inhalations-Ablaufverhältnis eingestellt werden, wodurch im Wesentlichen die vier Funktionen des Ventilators erfüllt werden.
(3) Elektrische Steuerung:
Zum Beispiel verwendet das häusliche Beatmungsgerät vom Typ SC-3 zwei Sätze von Vier-Verbindungs-Strukturen, um die Drehbewegung in eine Schaukel zu verwandeln, wodurch der Speicherairbag dazu führt, sich nach oben und unten zu revanchieren, um eine kontrollierte Atmung zu erzeugen. Nachdem der Motor abbremst, treibt er die Scheibe M an und überträgt die Bewegung dann durch die Verbindungsstange an den Pendelblock N, wodurch sie schwingt. Die Pendelstange K wird durch die Verbindungsstange L nach oben und unten bewegt. Während der Ablaufphase bewegt sich die Schwenkstange nach oben, um die Kapazität des Luftkastens zu erhöhen und aufzublasen. Beim Einatmen bewegt sich K nach unten und zwingt die Luft im Blasebalg, in die Lunge des Patienten zu fließen. M-Geschwindigkeit kann Frequenz ändern, den Anschlusspunkt von L und K einstellen, vt ändern. O2 wird vom Einlass H eingelassen und über das Einwegventil im Airbag C gespeichert. Beim Ausatmen dehnt sich der Faltenbalg aus, und O2 von C tritt in den Blasebalg ein. Beim Einatmen wird das Einwegventil E geschlossen und das Gas O2 im Blasebalg in die Lunge des Patienten eindringt. Wenn der Atemwegsdruck >60cmH2O beträgt, öffnet sich das Druckbegrenzungsventil G, um Gas freizusetzen und den Atemwegsdruck zu reduzieren. PEEP ist mit dem Fischmund-Atemventil F verbunden, und die ausgeatmete Luft des Patienten wird über das PEEP-Ventil entladen.
(4) Hochfrequenz-Strahlventilator:
Das Prinzip besteht darin, das Hochstromgas der Hochdruckgasquelle zeitweise direkt in die Atemwege des Patienten einzuführen, und das Grundprinzip der Hochfrequenz-Strahllüftung besteht darin, ein Drehventil, ein pneumatisches Ventil oder ein Magnetventil zur Steuerung des Strahlflusses zu verwenden. Der gesamte Atemkreislauf ist mit der Atmosphäre verbunden und sein ausgeatmeter Atem wird direkt in die Atmosphäre entladen. Durchfluss, Druck und Frequenz sind einstellbar, was für einige Sonderfälle, Bedingungen und Operationen geeignet ist.
